| 肺切除术后患者对排痰护理感受的调查分析 |
| 王丽娟 吴光煜 刘素芳 赵秋月 王学敏 王秀华 李海霞 |
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肺切除术后由于各种原因使患者常有呼吸道分泌物滞留。因此做好术后排痰护理是术后维护通气功能的重要措施,也是预防肺部并发症极有效的方法。[1]以往的文献中多注重于排痰方法的研究,随着护理模式的改变,护理领域广泛开展了以患者为中心的整体护理,在为患者实施各种有效护理措施的同时,“最大程度地减少患者的痛苦,最大程度地增加患者的舒适感”的观念越来越受到人们的重视。我院胸外科临床常采用两种排痰方法:①二步咳痰法:护士指导患者自行咳痰;②协助咳痰法:二步咳痰法配合按压术侧胸壁法和刺激患者胸骨柄切迹处气管的引咳法。本研究通过对74例肺切除术后患者接受两种不同排痰方法护理后的感受进行调查,旨在找出最恰当有效的排痰方法,尽最大努力使患者在接受护理的同时感到舒适,体现以患者为中心的护理观念,提高护理质量。
1 资料与方法
1.1 调查对象选择于2001年35月在我院胸外科做肺切除术后的患者74例,男性55例,女性19例,年龄1878岁,平均55.8岁。本组行全肺切除术22例,单纯肺叶切除术45例,复合肺叶切除术7例。
1.2 调查方法
采用自行设计的调查表,包括一般资料,如性别、年龄、职业、文化程度等;对术后排痰重要性的认识;接受不同排痰方法护理的感受;排痰时是否愿意接受护士的帮助等11项内容,以访谈方式进行调查。正式调查前进行了预调查,证明调查问卷具有可行性。共发出问卷76份,回收76份,回收率100%。有效问卷74份,有效率97.4%。
2 结 果
2.1 患者手术后最大的痛苦感受(表1) |
表1 患者手术后最大的痛苦感受(ｎ=74)
| 项 目 例数 百分比(%) |
排痰 33 44.5
切口疼痛 21 28.4
胸带过紧 12 16.2
失眠 7 9.5
其他 1 1.4 |
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| 2.2 患者对排痰重要性的了解及配合情况(表2) |
| 表2 患者对术后排痰重要性的了解及配合情况 |
| 项 目 例数 百分比(%) |
对排痰重要性的了解 55 74.3
不敢用力咳痰
怕切口疼 25 33.8
怕切口裂开 13 17.6
怕切口疼、裂开 10 13.5
被动坐起接受排痰 45 60.8 |
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