| 肺癌侵及隆突的外科治疗 |
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| 普通胸外科技术的进步使得肺癌的根治切除率逐步提高,但肺癌患者中III期以上肺癌病例达50-60%，对于中晚期肺癌的病例，手术辅以放疗和化疗等综合治疗，取得了一定的疗效。肺癌侵及隆突已属IIIb期,由于隆突切除成形与重建术的应用，扩大的手术的适应症，提高患者生存质量和延长了患者生存时间，但由于其手术难度大，术中操作复杂，术后并发症和死亡率较高等因素，隆突切除成形重建手术依然是胸外科医生所面临的挑战性问题，虽然国内外临床取得了一定的进展,但是目前大组病例的相关报道不多。我们目前已完成隆突成形重建肺切除术67例,
患者1年生存率为77.21％，3年生存率48.23％,5年生存率32.54%，取得了满意的效果。通过切除原发病变和受侵部分器官以达到临床根治之目的，均可获得较之单纯探查手术更好的近远期疗效，接近或达到了标准肺癌根治手术之远期生存率。对于部分IIIb期肺癌侵及隆突特别是T4N0患者可采取根治切除附加多学科的综合治疗，患者亦可获得良好的远期生存。 |
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